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你家孩子真的是晚長(zhǎng)？別把矮小當(dāng)晚長(zhǎng)，孩子身高輸不起！

“楊主任，我還是覺(jué)得我家孩子只是長(zhǎng)的慢，是晚長(zhǎng)。我和老公身高都不錯(cuò)，平時(shí)給孩子的營(yíng)養(yǎng)也不少，孩子怎么會(huì)矮小呢？” 這是我在接診期間，很多家長(zhǎng)的心聲。隨著家長(zhǎng)們健康意識(shí)的增強(qiáng)，大部分家長(zhǎng)都理解遺傳，營(yíng)養(yǎng)對(duì)孩子身高發(fā)育的重要性，而對(duì)于孩子矮小的問(wèn)題視而不見(jiàn)，往往就因此錯(cuò)過(guò)了矮小癥的最佳治療時(shí)期。那么今天簡(jiǎn)單講講，如何區(qū)分孩子是“矮小”還是“晚長(zhǎng)”呢？

什么是晚長(zhǎng)？有哪些表現(xiàn)呢？

首先，我們先了解晚長(zhǎng)是具有一定遺傳性的，晚上是正常生長(zhǎng)的一種類型，指的是孩子的性成熟時(shí)期以及青春期的猛長(zhǎng)出現(xiàn)的較晚，在同齡孩子的青春期，生長(zhǎng)板都結(jié)束后，這些孩子才開(kāi)始生長(zhǎng)，最后身高與常人無(wú)異，就像有的家長(zhǎng)反映，我孩子小學(xué)初中身高一般，但是高中一下長(zhǎng)的好快，這就是屬于晚長(zhǎng)。

作為家長(zhǎng)怎么知道孩子是不是晚長(zhǎng)呢？

實(shí)際上，通過(guò)觀察是很難分清楚孩子是否屬于晚長(zhǎng)的，判斷孩子是否晚長(zhǎng)，最好的方法是帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查。檢查的內(nèi)容主要包括：骨齡片、甲狀腺功能、生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)、鞍區(qū)核磁、血染色體、有關(guān)性激素檢查，以此為孩子是否晚上提供依據(jù)。

說(shuō)完了“晚長(zhǎng)”，接下來(lái)說(shuō)說(shuō)家長(zhǎng)最關(guān)心的“矮小”問(wèn)題

什么是矮??？

在發(fā)現(xiàn)孩子身高低于同齡孩子的身高后，且孩子生長(zhǎng)發(fā)育期間身高生長(zhǎng)速度低于每年5厘米時(shí)，尤其孩子已經(jīng)出現(xiàn)第二性征時(shí)（女孩乳房發(fā)育，男孩睪丸增大）仍明顯矮小，家長(zhǎng)就需要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診了。有的家長(zhǎng)自身身高正常，在孩子已經(jīng)來(lái)月經(jīng)后，身高只有140厘米，仍不重視，依照自身的經(jīng)驗(yàn)判斷總以為長(zhǎng)到18歲。到后面發(fā)現(xiàn)兩年內(nèi)都沒(méi)有什么增長(zhǎng)，才帶孩子去醫(yī)院檢查治療，但此時(shí)已經(jīng)很難治療了。

導(dǎo)致孩子矮小的病因也比較多，有的家長(zhǎng)不清楚孩子的具體狀況，抱著是不是打了生長(zhǎng)激素就一定能長(zhǎng)高的心態(tài)，而作為醫(yī)生，首先需要通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)孩子的病史，檢查報(bào)告，體檢報(bào)告來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷治療；

營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致的矮?。簭呐囵B(yǎng)孩子均衡性飲食，改善小兒營(yíng)養(yǎng)入手。

生長(zhǎng)激素不足導(dǎo)致的矮小：（也是目前大部分的患兒的病因），進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療，但是也需要制定一個(gè)綜合性的治療方案，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

系統(tǒng)性疾病引起的矮?。悍e極治療原發(fā)病，在原發(fā)病痊愈之后大部分孩子便可正常發(fā)育。

家族性矮?。嚎梢酝ㄟ^(guò)后天訓(xùn)練，改善生活環(huán)境和習(xí)慣，使孩子的生長(zhǎng)發(fā)育潛能充分發(fā)揮來(lái)達(dá)到長(zhǎng)高的目的。

最后提醒的是，大部分患兒在面對(duì)社會(huì)上的偏見(jiàn)或者歧視時(shí)，都會(huì)有較大的心理負(fù)擔(dān)，有些患兒甚至?xí)行睦碚系K，導(dǎo)致自閉癥等等。作為家長(zhǎng)和醫(yī)生，我們應(yīng)對(duì)孩子進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，在提高孩子的心理素質(zhì)的同時(shí)，也是有助孩子的恢復(fù)。同時(shí)，作為家長(zhǎng)，在發(fā)現(xiàn)孩子身高不理想時(shí)，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，莫要孩子長(zhǎng)不高了再追悔莫及。

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