General Hospital
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骨密度測定對于各種原因所致骨質(zhì)疏松癥,靈敏度高,診斷率高。骨密度測定有助于協(xié)助診斷骨質(zhì)疏松癥。骨密度(BMD)是最有效的骨折風(fēng)險預(yù)測指標(biāo),骨折風(fēng)險與骨密度呈幾何級數(shù)關(guān)系。骨密度(BMD)的變化可以用骨密度儀來監(jiān)測。一般選用正位脊柱和(或)雙側(cè)股骨,當(dāng)病人的脊柱有明顯的增生或變形時,雙側(cè)股骨掃描更有意義。
一、臨床意義:
1.骨量減少:骨密度值降低1~2.5個標(biāo)準(zhǔn)差之間。
2.骨質(zhì)疏松:骨密度降低程度等于和大于2.5個標(biāo)準(zhǔn)差。
3.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松:骨密度降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)同時伴有一處或多處骨折。
二、需要檢查的人群:
1.兒童:早產(chǎn)/低體重,營養(yǎng)不良,超重,肥胖兒童;疑似佝僂病(夜驚、多汗、雞胸、O形腿等);偏、挑食,厭食及有不良生活習(xí)慣的兒童;生長痛、夜間磨牙等及發(fā)育期青少年。
2.女性65歲以上和男性70歲以上,無其他骨質(zhì)疏松危險因素;女性65歲以下和男性70歲以下,有1個以上危險因素者(絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。
3.其他人群:有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者;各種原因引起的性激素水平低下者;X線顯示骨質(zhì)疏松改變者;接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者;有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等)或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。