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General Hospital
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心源性猝死主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面:
首先,為冠心病,在心源性猝死病因中占80%—90%,心肌梗死(包括急性和陳舊性)是心源性猝死(SCD)最常見(jiàn)原因。急性冠狀動(dòng)脈綜合癥和缺血性
心臟病患者發(fā)生的心愿性猝死占心愿性猝死總數(shù)80%,約有半數(shù)急性冠狀動(dòng)脈綜合癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前死去,其中大部分為心愿性猝死。
其次,為心肌疾病和其他器質(zhì)性心臟病:包括原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病和肥厚型心肌病,以及
右心室肥大,心肌炎,高血壓,致心律失常性右心室心肌病。心臟瓣膜病和先天性心臟病。
第三,為原發(fā)性心電異常,包括長(zhǎng)QT波綜合癥和短QT波綜合癥,Brugada綜合癥,特發(fā)性心室顫動(dòng),以及心室預(yù)激綜合癥,尤其伴有心房顫動(dòng)。
第四,為藥物:尤其是抗心律失常藥物及電解質(zhì)紊亂等。
第五,為心力衰竭,多數(shù)器質(zhì)性心臟病晚期表現(xiàn)為心力衰竭,心衰患者50%死于心愿性猝死,其機(jī)制主要為室性心動(dòng)過(guò)速或心室纖顫。